Mal de dos

Comment déterminer d’où provient la douleur du dos?

De très nombreux facteurs peuvent être à l’origine de maux de dos.

Il peut s’agir de traumatismes (chocs, fractures, entorses…), d’arthrose, de gestes répétés (manutention manuelle,  vibrations…), de maladie , infectieuses ou inflammatoires mais aussi dans les cas les plus graves de maladies cancéreuses. Il est donc difficile d’aborder toutes les causes possibles, mais nous constatons que :

• dans 90 à 95 % des cas, l’origine des douleurs n’est pas identifiée et on parle de « rachialgie commune » ou non spécifique. Les douleurs viennent alors, dans la plupart des cas, de lésions au niveau des disques inter-vertébraux ou d’arthrose vertébrale, c’est-à-dire d’une usure du cartilage des articulations. Les cervicalgies, notamment, sont très souvent liées à l’arthrose.
• dans 5 à 10% des cas, les douleurs dorsales sont liées à une maladie sous-jacente potentiellement grave, qui doit être diagnostiquée de façon précoce, comme un cancer, une infection, une spondylarthrite ankylosante, un problème cardio-vasculaire ou pulmonaire, etc.

Pour déterminer la cause des maux de dos, les médecins accordent de l’importance à plusieurs critères :

• la localisation de la douleur
• le mode de début de la douleur (progressif ou brutal, suite à un choc ou non…) et son évolution
• le caractère inflammatoire ou non de la douleur. La douleur inflammatoire est caractérisée par des douleurs nocturnes, des douleurs de repos, des réveils nocturnes et une éventuelle sensation de raideur le matin au lever. A l’opposé, la douleur purement mécanique est plutôt aggravée par les mouvements et soulagée par le repos
• les antécédents médicaux

Comme le mal de dos est « non spécifique » dans la majorité des cas, les examens d’imagerie comme les radiographies, les scanners ou l’IRM ne sont pas toujours nécessaires.

Nous vous conseillons donc de vous rapprocher de votre médecin traitant pour faire un premier bilan, et si nécessaire des examens approfondis comme un IRM, Scanner..ect…